當發生心臟驟停時患者突然意識喪失、呼之不應、牙關緊閉,四肢抽搐。如未能及時救治,患者很快發生心臟性猝死,此時心跳呼吸停止、大動脈搏動消失、瞳孔散大、反射消失。
在患者發生心臟驟停時,及時有效的搶救仍有可能避免心臟性猝死的發生。若超過4分鐘仍未施行有效的心肺復蘇,病人將失去生存的可能,即使呼吸心跳恢復,腦部也可能已有不可逆損傷,變成植物人。
心臟性猝死是直接危及人類生命的頭號殺手。在美國,在所有心臟原因引起的死亡中,猝死大約占63%。每年猝死奪去的生命甚至超過因腦中風、肺癌、乳腺癌及艾滋病而死亡的總和。目前,美國每年有30-40萬人死于心臟性猝死。我國每年有54.4萬患者被其奪去生命,居各國之首。絕大多數猝死發生在醫院外,院外心臟驟停搶救存活率僅為2%-15%。我國院外搶救成功率不到1%。
室性心律失常發生時往往無征兆,很快演變為致命心律失常,導致心臟無血液輸出,幾秒鐘內患者就失去知覺,數分鐘內就可能造成患者不可逆的心臟性猝死。
“三高”:患有高血壓、高血脂和糖尿病等基礎性疾病。
吸煙:目前在心臟性猝死者中,有90%以上都吸煙。
不良飲食習慣: 酗酒、暴飲暴食、攝入過多的高脂肪、高蛋白類食物。
不良生活方式:工作忙碌、熬夜、鍛煉少、身體肥胖、或者鍛煉不當,過度劇烈鍛煉等。
工作、精神壓力過大:往往會引起或加重冠狀動脈痙攣導致心梗。研究表明,精神緊張、情緒激動、體力透支等很容易成為心臟病的誘因。
生命支持搶救:心肺復蘇、電除顫、氣管插管、抗心律失常藥物、增加心排量藥物等 。
植入心律轉復除顫器(ICD)
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