心悸,感到心跳沉重、心跳紊亂、或心跳加快,感到體力疲乏與勞累。
氣短,在輕度體力勞動(dòng)或休息時(shí)感覺(jué)呼吸困難。
胸部不適,疼痛、壓迫或者不舒服。
眩暈,頭暈眼花或者昏倒。
燥熱、出汗。
惡心、嘔吐。
頸部劇烈疼痛。
雖然一些患者可能沒(méi)有任何以上癥狀,但房顫的高度危害仍然存在。
心房纖顫(房顫)為最常見(jiàn)的快速性心律失常,并隨年齡的增長(zhǎng)其發(fā)病率明顯增高,其發(fā)病率在普通人群為0.61%左右,按此計(jì)算我國(guó)房顫患者至少有800萬(wàn),已成為日益嚴(yán)重的公眾健康問(wèn)題。
房顫時(shí)心臟的搏動(dòng)失去節(jié)律而快速紊亂、心肌不再有效收縮、血液不能被正?!氨谩背鲂呐K而淤積于心臟中凝結(jié)成塊。小的血塊流向腦部或全身,中風(fēng)、死亡隨之發(fā)生,同時(shí)心肌失去正常的運(yùn)動(dòng)而逐漸壞死,引發(fā)心臟衰竭而死亡。
房顫導(dǎo)致發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加5倍,死亡率增高2倍。
器質(zhì)性心臟?。杭床B(tài)心臟,以風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄為最常見(jiàn)的原因,占房顫發(fā)病原因的61%~70%。
冠心病:隨著社會(huì)生活的現(xiàn)代化和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,風(fēng)心病逐年減少,而冠心病的發(fā)病率逐年增加,冠心病將躍居房顫病因的首位。
其他疾?。喝绺哐獕盒孕呐K病、心肌病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心包炎、心肌炎、急性肺栓塞、洋地黃中毒、急性感染等。
有些短暫的房顫多見(jiàn)于正常心臟,并常存在一個(gè)誘發(fā)因素,如情緒激動(dòng)、勞累、感染、酗酒、缺氧、嘔吐、咳嗽、低溫手術(shù)、低血鉀、低血糖及某些藥物的影響。
心電圖檢查。
動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)(Holter):連續(xù)記錄心臟24至48小時(shí)的心臟跳動(dòng),更有助于捕捉房顫。
植入式心電事件監(jiān)測(cè)器(ICM):1-3年長(zhǎng)程心電圖監(jiān)測(cè),隨時(shí)記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)的心律情況,明確是否房顫發(fā)作。
藥物治療,抗凝藥物、節(jié)律控制藥物、控制心室率藥物。
手術(shù)治療,射頻消融、外科迷宮手術(shù)。
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